в КБ____________________________________
                                                                                       адрес: __________________________________

                                                                                       Взыскатель: ______________________________,
                                                                                       ИНН – _________________,
                                                                                       проживающая по адресу:
                                                                                       _________________________________________.
                                                                                       Паспорт _______________, выдан  
                                                                                        ______________________________________, код
                                                                                       подразделения: __________________
                                                                                       тел. ________________________

                                                                                      Должник: ___________
                                                                                      ИНН _____________, ОГРН _____________
                                                                                      юридический адрес:
                                                                                       _________________________________________
                                                                                       _________________________

                       Заявление в банк о взыскании денежных средств по исполнительному листу.
«____» ___________ 20__ года ________ районным судом Ростовской области, на основании решения по делу _________ от _________, взыскателю _______________________________ был выдан исполнительный лист серия __ № _____________ от ____________ г.
о взыскании с _________________ (ИНН ______________, ОГРН ______________, юридический адрес: ___________________________________________________) задолженности по выплате ___________ в сумме __________ (_____________) рубля.

В Банке  ______________ у должника _________________ открыт расчетный счет ______________.

На основании изложенного, руководствуясь статьей 8 Федерального Закона «Об исполнительном производстве» от 02.10.2007 N 229-ФЗ, Положением Центрального Банка Российской Федерации «О порядке приема и исполнения кредитными организациями, подразделениями расчетной сети Банка России исполнительных документов, предъявляемых взыскателями» от 10.04.2006 г. № 285-П,

Прошу:
1.    Перечислить денежные средства в размере _________________ со всех счетов, открытых на имя должника __________________ в банке _______________ в адрес _________________ на следующие реквизиты:
Получатель: ______________________________,
Адрес проживания: _______________________
Паспорт: ______________, выдан _________________________________________________, код подразделения: ___________, ИНН – ______________,
Расчетный счет: _____________, Сбербанк ____________, к/с __________________, ИНН банка: ______________, КПП ______________, БИК ______________.

2.    Об исполнении прошу сообщить по почте, корреспонденцию направлять по адресу, указанному в настоящем заявлении.

Приложение:
1.    Подлинный экземпляр исполнительного листа на ___ листах;

                     ____________ /___________/